Ablaufplan Adipositas-OP

Wir beginnen

Gespräch Hausarzt: Beim Hausarzt nachfragen, ob er Sie in Ihrem Vorhaben unterstützt. Eine Unterstützung ist sehr wichtig, denn Sie benötigen für die Adipositas-Chirurgie eine Einweisung oder Überweisung.

 

Erstgespräch Adipositas-Chirurgie Köln-Merheim: Mit Überweisung zur Adipositas-Chirurgie (Terminvereinbarung von 8-16 Uhr unter der Termin-Hotline 0221/8907-18500 oder über Petra Kirsch Tel. 0221/8907-8444; Bürozeiten: Mo - Do = 5-14 Uhr und Fr = 5-11 Uhr).

 

Folgende Blutwerte (durch Hausarzt ermittelt) müssen erst bei Antragsabgabe vorliegen.

 

Benötigte Werte:

  • Schilddrüsenwerte: TSH, FT3, FT4
  • HbA 1c und Glukose
  • Cortisol
  • Cholesterin: LDL, HDL, Triglyceride

6 Monate vor OP

Besuch SHG: Der Besuch einer SHG ist zwingend für die Antragstellung notwendig. Dort erhalten Sie auch wertvolle Tipps und jegliche Unterstützung bzgl. evtl. Ärztesuche sowie mentale Unterstützung während Ihres MMKs (= Multimodales Konzept) und vieles mehr.

Die SHG Köln-Merheim findet jeweils am 1. Dienstag eines jeden Monats statt. Es gibt zwei Anfängergruppen beginnend um 17:00  und 18:00 Uhr in den Räumen des Bürger- und Vereinszentrum Köln-Rath/Heumar, Kurt-Henn-Platz 1 (Navi: Rösrather Straße 603, Parkplatz neben Sparkasse), 51107 Köln (Rath/Heumar). In beiden Gruppen ist Herr Dr. Meyer-Zillekens für medizinische Fragen anwesend.

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+ Kostenpauschale 2 € pro Person für Raummiete/Reinigung. Bitte passend mitbringen!

 

Ernährungstherapie: Termin für Ernährungsberatung einholen/1. Termin = Beginn Ernährungstherapie. Wir empfehlen unseren Ernährungsberater Dr. med. Eckhard Gawlik. Kontaktdaten hier

 

Bewegungstherapie: Beginn Sport und Bewegung 2,5 Std./Woche (max. 2 Wochen Urlaub bzw. Krankheit in der Zeit des MMK).

 

ACHTUNG! Ernährungstherapie und Bewegungstherapie müssen parallel in den 6 Monaten erfolgen!!

 

Jede Art von Bewegung kann in das Bewegungstagebuch eingetragen werden. Je
mehr Sport, desto besser! Wir empfehlen jedoch, die im MMK geforderten 2,5 Stunden Sport in einer Einrichtung (Fitness-Studio, Sportverein, Schwimmbad, SHG-Walking-Gruppe) zu absolvieren, die Ihnen Ihre Sporteinheiten ohne Zweifel abzeichnen/dokumentieren können. Das erspart späteren Ärger mit der
Krankenkasse/dem MDK über Anerkennung Ihrer Sporteinheiten und die erfolgreiche Durchführung Ihres MMK.

Ab 01.01.2020 mit dem MMK startende Patienten müssen für den MDK die Dokumentation des Trainingsplans im Fitness-Studio detaillierter aufschreiben!

Beispiele:

03.01.2020 / 10-12 Uhr: 15 Min. Laufband, 15 Min. Rad, 30 Min. Zirkeltraining

04.01.2020 / 12-13 Uhr: 30 Min. Rad, 30 Min. Krafttraining

usw.

Achtung: Mitgliedsvertrag zum Antrag!

 

 

Termin Psychologisches Gutachten: Da die Wartezeit in der Uniklinik Köln zurzeit sehr lange ist, empfehlen wir schnellstmöglich einen Termin zu vereinbaren. Der Befund ist 1 Jahr gültig und passt somit in den Zeitrahmen für Ihre Antragstellung. Lassen Sie sich eine Ausfertigung des Gutachtens an Ihre Adresse senden. Kontaktdaten hier

 

Verhaltenstherapie: Termin für Verhaltenstherapie nur dann einholen, wenn im psychologischen Gutachten eine Verhaltenstherapie empfohlen wird (Adressen geeigneter Verhaltens-Therapeuten über Ihre Krankenkasse).

Wenn Sie bereits in Therapie sind, dann reicht ein Attest Ihres derzeitigen Therapeuten, dass er die OP befürwortet bzw. das Attest schon zum Erstgespräch zum psychologischen Gutachter mitnehmen.

 

Abklärung Schlafapnoe: Termin einholen und auf evtl. Schlafapnoe testen lassen (Achtung! Abklärung Schlafapnoe wird durch das Krankenhaus Köln-Merheim zwingend verlangt, ist aber nicht Bestandteil des Antrags).

Sind Sie bereits im Besitz einer Schlafmaske? Dann diese bitte zur OP mitbringen. Kontaktdaten hier

 

Ernährungstagebuch: Führen eines Ernährungstagebuchs 7 Tage vor dem 1. Termin Ernährungsberatung (so kann sich auch der Ernährungsberater ein Bild von Ihren Essensgewohnheiten machen) und 7 Tage während der Ernährungsberatung (nach Ernährungsumstellung).

1 Monat vor OP

Zusammenstellen/Beschaffung von Attesten/Bescheinigungen: Alle Bescheinigungen und Atteste, die nicht älter als Jahr sind, zusammentragen bzw. beim jeweiligen behandelnden Arzt erstellen lassen:

  • Hausarzt
  • Ggf. Endokrinologe (Schilddrüse)
  • Facharzt Diabetes, Rheuma etc.
  • Ggf. Verhaltenstherapeut
  • Psychotherapeut
  • Ernährungsberatung
  • Bewegungsnachweise
  • SHG-Bescheinigung

Zusammenstellen des Antrags (Musteranträge bei unseren SHG-Treffen!)

  • Deckblatt (mit Ihren Kontaktdaten (E-Mail-Adresse, Mobilnummer), Versichertennummer)
  • Persönliches Anschreiben auf Kostenübernahme an Ihre Krankenkasse (siehe SHG-Musterantrag, erhältlich per E-Mail: gako@netcologne.de). Text entsprechend auf Sie verändern.
  • Ärztlicher Bericht Ihres Hausarztes mit Befürwortung der Adipositas-OP und mit Nennung der bisher bei Ihnen festgestellten Krankheiten (Musterbrief siehe SHG-Musterantrag)
  • (MDK-Bogen Selbstauskunft) Angaben der/des Versicherten - zur Klärung der Indikation einer operativen Behandlung bei erheblichem Übergewicht (erhältlich beim Abschlussgespräch mit Petra Kirsch, wird mit Ihnen gemeinsam ausgefüllt)
  • Blutwerte
  • (MDK-Bogen Hausarzt) ist von Ihrem Hausarzt auszufüllen (erhältlich beim SHG-Treffen oder per E-Mail: gako@netcologne.de)
  • Psychologisches Gutachten aus dem eindeutig hervorgeht, dass keine Verhaltenstherapie notwendig ist!
  • Nachweis Ernährungsberatung über mind. 6 Monate bei Dr. Gawlik oder einem anderen DGE-zertifizierten Ernährungsberater. Achtung! Ernährungsberatung und Bewegung müssen parallel erfolgen!
  • Nachweis Bewegung über mind. 2,5 Stunden pro Woche über 6 Monate (Mitgliedschaft Fitness-Studio, Sportverein, Schwimmbad, SHG-Walken).  Achtung! Ernährungsberatung und Bewegung müssen parallel erfolgen!
  • Ernährungstagebuch: 1 Woche vor Ernährungsberatung, 1 Woche während der Ernährungsberatung
  • Bescheinigung über Teilnahme an den Treffen der Adipositas-SHG Köln-Merheim (wird von von Petra Kirsch beim Abschlussgespräch zur Antragstellung ausgestellt)

Termin Abgabe Unterlagen in der Adipositas-Chirurgie Merheim: Nach der 5. Ernährungsberatung stellen Sie alle Original-Dokumente zusammen und machen einen Termin bei Petra Kirsch. Petra schaut diese durch und evtl. müssen noch Änderungen, Ergänzungen vorgenommen werden.

  • Arztbrief Adipositas-Chirurg Dr. Meyer wird fertiggestellt

Versand an die Krankenkasse: Bitte den Antrag nur in Kopie versenden, das erspart Ihnen Ärger, sollten die Unterlagen einmal verloren gehen. Sie können dann problemlos einen neuen Satz der Antragsunterlagen erstellen und an Ihre Krankenkasse senden!

 

Zusage durch Krankenkasse (bei Absage durch die Krankenkasse = Widerspruch)

 

Termin für OP vereinbaren
Bei Zusage der Krankenkasse bitte Namen und Geburtsdatum per WhatsApp an Petra Kirsch (0179-1373406) senden, zwecks Weiterleitung an Herrn Dr. Meyer-Zillekens. Er wird dann mit Ihnen Kontakt aufnehmen und Ihnen sagen, ob Sie in Holweide oder Merheim operiert werden.

 

Termin für eine Magenspiegelung

> Patienten mit Schlafapnoe und einem Gewicht von mehr als 150 kg <

müssen für die Magenspiegelung aufgrund der Narkose zur Sicherheit für eine Nacht im Krankenhaus Merheim bleiben. Dafür ist jedoch die Zusage der Krankenkasse für die Adipositas-OP zwingend notwendig, da sonst die Kosten der Magenspiegelung nicht mehr von der Krankenkasse getragen werden.

 

Ca. 2 Wochen vor Adipositas-OP

1) Termin für eine Magenspiegelung im Krankenhaus Köln-Merheim einholen unter Termin-Hotline: 0221/8907-18500, Mo.-Fr. 08:00 – 16:00 Uhr.

 

1 Tag vor der Magenspiegelung

2) Anmeldung in der Stationären Patientenaufnahme (Haupteingang an der Information links, Haus 20a, EG, Zimmer 233, Öffnungszeiten: Mo.-Do. von 07:30-16:45 Uhr und Fr. von 07:30-15:00 Uhr).

Unterlagen mitbringen: Versichertenkarte, Kostenzusage der Krankenkasse, Einweisung vom Hausarzt zur Adipositas-Chirurgie

 

3) Meldung in der Adipositas-Chirurgie: Haus 20b, 2. OG, Abt. Viszeral-, Gefäß- und Transplantationschirurgie (dort, wo das Erstgespräch mit Dr. Meyer/Petra Kirsch stattgefunden hat)

 

> Bei Patienten ohne Schlafapnoe und unter 150 kg <

wird die Magenspiegelung weiterhin ambulant mit Einweisung vom Hausarzt zur "Gastroskopie" vorgenommen.

 

Ca. 2 Wochen vor Adipositas-OP

1) Termin für eine Magenspiegelung im Krankenhaus Köln-Merheim einholen unter Termin-Hotline: 0221/8907-18500, Mo.-Fr. 08:00 – 16:00 Uhr

 

1 Tag vor der Magenspiegelung

2) Meldung in der Adipositas-Chirurgie (Dr. Meyer): Haus 20b, 2. OG, Abt. Viszeral-, Gefäß- und Transplantationschirurgie (dort, wo das Erstgespräch mit Dr. Meyer/Petra Kirsch stattgefunden hat)

Unterlagen mitbringen: Versichertenkarte, Einweisung vom Hausarzt zur Gastroskopie

 

 

Diese Punkte werden für die Magenspiegelung abgefragt:

  • Sind Sie Brillenträger?
  • Tragen Sie ein/zwei Hörgerät/e?
  • Ärztliche Befunde / Krankenhausberichte / Facharztbefunde
    • Hier bringen Sie am besten Ihren Hausarztbericht mit!
  • Haben Sie bestimmte Ausweise? Diese dann mitbringen:
    • Herz / Schrittmacher
    • Diabetes
    • Allergie/n
    • Sonstiges
  • Haben Sie eine Anti-Schnarch-Maske?
  • Ausgefüllter Anästhesie-Fragebogen
    • Diesen bekommen Sie beim Aufklärungsgespräch für die Narkose.
  • Aktueller Medikamentenplan
    • Hier bitte alles aufschreiben, was Sie zurzeit an Medikamenten einnehmen (Name des Medikaments, Dosis, Uhrzeit)

Für den Tag der Magenspiegelung gibt es keine Krankenmeldung vom Krankenhaus!

2 Wochen vor OP

Beginn mit der kohlenhydratfreien Ernährung! Dieses ist unbedingt durchzuführen, da sich durch diese Ernährungsweise die Leber extrem verkleinert. Dies erleichtert dem Chirurgen die Operation und verringert auch die Gefahr, dass die Leber verletzt wird.

 

In dieser Phase sind zu meiden: Brot, Kartoffeln, Nudeln, Reis, Zucker/Süßigkeiten sowie natürlich zuckerhaltige Getränke (z. B. Cola, Limo, Alkohol, Säfte)!! Obst in Maßen ist ok.

 

WICHTIG!

Bitte essen Sie 3-4 Tage vor OP keine Nüsse oder stark kernhaltiges Obst mehr, da Nüsse und Kerne sehr lange Rückstände im Magen-/Darmtrakt bilden, die dem Chirurgen die Adipositas-OP erschweren.

Vorstationäre Aufnahme vor OP

--- Im Regelfall 3 Tage vor OP-Termin --- Terminvergabe erfolgt durch Stationäre Patientenaufnahme

 

1) Anmeldung in der Stationären Patientenaufnahme Holweide oder Merheim

 

WICHTIG! NICHT VERGESSEN1

Ihre Versichertenkarte

Kostenzusageschreiben der Krankenkasse

Einweisung vom Hausarzt zur Adipositas-Chirurgie

Befund Magenspiegelung

Befund Schlafapnoe

 

2) Sie erhalten einen „Laufzettel“  für die Voruntersuchungen (für Blutabnahme, EKG, usw. sowie Meldung auf Station).

 

Von Ihrer Station erhalten Sie die Uhrzeit, wann Sie sich dort am OP-Tag einzufinden haben.

Wenn Sie Ihren Laufzettel komplett  „abgearbeitet“ haben können Sie nach Hause. 

 

WICHTIG! Bitte beachten Sie die Anweisung des Krankenhauses über Uhrzeiten bezüglich letzter Mahlzeit und Trinken sowie Rauchen!

 

 

1 Tag vor OP

Heute dürfen Sie heute noch einmal nach Lust und Laune schlemmen. Sie dürfen alles essen, wonach Ihnen ist. Bitte vermeiden Sie jedoch Nüsse und stark kernhaltiges Obst sowie den Besuch beim Chinesen, da dort das Gemüse nur angegart wird und zu lange im Darm verbleibt.

 

OP-Tag

  • Bitte alle Wertsachen zu Hause lassen!
  • Planen Sie mit einem Krankenhausaufenthalt zwischen 2-5 Tage.
  • Zum vereinbarten Zeitpunkt auf Station melden.

 

Dann geht’s los! Auf ins „Neue Leben“!!

 

Erläuterung "Ablauf Adipositas-OP" als PDF zum Download hier